■ 고용보험 및 산업재해보상보험의 보험료징수 등에 관한 법률 시행규칙[별지 제22호의7서식] <신설 2010.12.22>
[ ]고용보험 [ ]산재보험 근로내용 확인신고서 ( 년 월분)
※ 뒷면의 유의사항과 작성방법을 읽고 작성해 주시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 “√” 표를 합니다. (제1쪽 앞면)
접수번호								접수일																	처리기간 7일
공통 사업장		사업장관리번호							명칭
		소재지
		전화번호		(유선) (이동전화)																팩스번호
		공사명									고용관리책임자(※건설업만 해당)									(성명) (주민번호):
보험사무대행기관		번호							명칭											하수급인 관리번호(건설공사 등의 미승인 하수급인에만 해당함
성명	주민(외국인) 등록번호		국적		체류자격	전화번호 또는 휴대전화	직종			⑭ 근로일수 ("○"표시)																					일평균 근로시간	보수 총액	임금 총액	이직 사유	비고
										1		2	3	4	5	6	7	8	9		10	11	12	13		14	15		근로일수
										16		17	18	19	20	21	22	23	24		25	26	27	28		29	30	31
	-																												일		시간	원	원
	-																												일		시간	원	원
	-																												일		시간	원	원
	-																												일		시간	원	원
	-																												일		시간	원	원
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	-																												일		시간	원	원
	-																												일		시간	원	원
「고용보험법 시행령」 제7조제1항 후단 및 같은 법 시행규칙 제5조제2항, 「고용보험 및 산업재해보상보험의 보험료징수 등에 관한 법률 시행규칙」 제16조의6 후단에 따라 위와 같이 확인하여 신고합니다.
년 월 일
신고(신청)인(사용자ㆍ대표자)																														(서명 또는 인)
[ ] 보험사무대행기관																														(서명 또는 인)
00지방고용노동청(지청)장 / 근로복지공단 00지역본부(지사)장 귀하
297㎜×210㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))

(제1쪽 뒷면)

유의사항

1. 이 서식은 1개월 미만의 기간 동안 고용되는 일용근로자를 위한 서식이므로 일용근로자가 아닌 사람은 “피보험자격 취득신고서” 또는 “근로자 고용신고서”로 신고해야 합니다.

※ 일용근로자는 "1일 단위로 근로계약을 체결하는 사람(묵시적 계약 체결 포함)" 또는 "근로계약기간이 1개월 미만인 사람"을 말합니다.

2. 건설업(건설장비운영업 제외)과 임업 중 벌목업 사업장은 산재보험 근로자 근로내용 확인신고서를 작성하지 않습니다(고용보험은 작성).

※ 건설업(건설장비운영업 제외)과 임업 중 벌목업 사업장 소속 일용근로자는 “임금총액”만 적고, 그 밖의 업종의 사업장 소속 일용근로자는 “보수총액”과 “임금총액”을 모두 적습니다.

3. 제1쪽 신고사항을 신고하지 않거나 거짓으로 신고한 경우에는 300만원 이하의 과태료가 부과될 수 있으며, 이로 인하여 실업급여를 부정하게 받은 경우 사업주도 연대하여 책임질 수 있습니다.

4. 고용관리책임자는 「건설근로자의 고용개선 등에 관한 법률」 제5조제1항 및 제3항에 따라 사업장별(건설공사별)로 지정ㆍ신고해야 하며, 이를 위반할 경우에는 100만원 이하의 과태료가 부과됩니다.

작성방법

1. “하수급인 관리번호”는 「고용보험법 시행규칙」 제4조에 따라 원수급인이 제출한 고용보험 하수급인명세서에 따라 직업안정기관의 장으로부터 부여받은 관리번호를 말합니다.

2. “직종부호”는 ◈ 별지 (한국고용직업분류 중 소분류(119개) 직종 현황)를 참고하여 적습니다.

3. “보수총액”은 「소득세법」 제20조에 따른 근로소득에서 같은 법 제12조제3호에 따른 비과세 근로소득을 뺀 금액으로서, 해당 월에 발생된 금액을 적습니다.

4. “임금총액”은 「근로기준법」 제2조에 따른 임금으로서, 해당 월에 발생된 금액을 적습니다.

5 “이직 사유코드”

◈ 1. 회사의 사정에 의한 이직 (폐업, 공사중단, 공사 종료, 계약기간 만료 등)

◈ 2. 부득이한 개인사정에 의한 이직 (질병ㆍ부상, 출산 등)

◈ 3. 그 밖의 개인사정에 의한 이직 (전직, 자영업을 위한 이직 등)

6. “비고”에는 근로자가 다음에 해당하는 경우는 그 부호를 적습니다(※해당자만 기재)

01. 별정직ㆍ계약직 공무원 02.자활근로종사자 03.현장실습생 04.노조전임자 05.국가기관에서 근무하는 청원경찰 06.「선원법」 및 「어선원 및 어선 재해보상보험법」 적용자 07.해외파견자(해외취업선원)

297㎜×210㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))

[별지]한국고용직업분류 중 소분류(119개) 직종 현황			(제2쪽)
관리직	사회복지 및 종교 관련직	음식 서비스 관련직		화학 관련직
011 고위공무원 및 기업 고위임원 012 사업, 금융 및 사무 관련 관리직 013 사회서비스 관련 관리직 014 건설ㆍ생산ㆍ정보통신 관련 관리직 015 개인서비스 관련 관리직 016 문화ㆍ예술ㆍ디자인ㆍ방송 관련 관리직 017 농림어업 관련 관리직	071 사회복지 전문직 072 보육사 및 생활지도원 073 종교 관련직	131 주방장 및 조리사 132 조주사 133 식당 서비스 관련직		171 화학공학기술자(엔지니어) 172 화학물, 플라스틱 및 고무제조 관련 조작원
				섬유 및 의복 관련직
	문화ㆍ예술ㆍ디자인ㆍ방송 관련직	건설 관련직		181 섬유공학기술자(엔지니어) 182 섬유제조 관련 조작원 183 섬유가공 관련 조작원 184 직물, 모피, 가죽, 의복 가공 관련직
	081 작가 및 출판 관련직 082 학예사ㆍ사서 및 기록물관리사 083 기자 084 창작 및 공연 관련직 085 디자인 관련직 086 영화ㆍ연극 및 방송 관련 전문직 087 영화ㆍ연극 및 방송 관련 기술직 088 연예인 매니저 및 기타 문화ㆍ예술관련직	141 건축가, 도시계획, 토목 및 측량 관련 기술자(엔지니어) 142 전통건물 건축원 143 철근, 철골 및 콘크리트공 144 석공 및 조적원 145 목공 146 건축완성 관련직 147 건설기계운전원 148 토목 및 채굴 관련직 149 건설 및 광업 관련 단순노무자
경영ㆍ회계ㆍ사무 관련직
				전기ㆍ전자 관련직
021 경영ㆍ회계 관련 전문직 022 경영 관련 사무직 023 회계 및 경리 관련 사무직 024 안내 및 고객 관련 서비스직 025 비서 및 사무보조원
				191 전기전자공학기술자(엔지니어) 192 전공 193 전기ㆍ전자기기 설치 및 수리원 194 발전장치 조작원 195 전기설비 조작원 196 전기ㆍ전자부품 및 제품 제조장치 조작원 197 전기ㆍ전자 부품 및 제품 조립 및 검사원
	운전 및 운송 관련직
금융ㆍ보험 관련직
	091 선박ㆍ항공기 조종 및 관제 관련직 092 철도ㆍ지하철 기관사 및 관련직 093 자동차운전 관련직 094 크레인 및 지게차운전 관련직 095 운송 관련 단순직
031 금융ㆍ보험 관련 전문직 032 금융 및 보험 관련 사무직 033 보험 관련 영업직
		기계 관련직		정보통신 관련직
		151 기계공학 기술자(엔지니어) 152 기계장비 설치 및 정비원 153 운송장비 정비원(자동차 제외) 154 자동차정비원 155 금형ㆍ공구제조 및 공작기계조작원 156 냉난방 관련 설비 조작원 157 로봇조작 및 전기ㆍ전자장비제조 관련 조작원 158 운송차량 및 기계 관련 조립원		201 컴퓨터 및 통신공학기술자(엔지니어) 202 컴퓨터 및 정보시스템 관련직 203 방송ㆍ통신장비 설치 및 수리원
교육 및 자연과학, 사회과학 연구관련직
041 대학교수 및 교육 관련 전문직 042 자연ㆍ생명과학 관련 전문직 043 인문ㆍ사회과학 관련 전문직 044 자연ㆍ생명과학 관련 시험원 045 학교교사 046 학원강사
	영업 및 판매 관련직
	101 영업원 및 상품중개인 102 부동산중개인 103 판매원 104 판매 관련 단순직 105 모델 및 판매홍보직
				식품가공 관련직
				211 식품공학기술자 212 식품가공 관련직
				환경ㆍ인쇄ㆍ목재ㆍ가구ㆍ공예 및 생산단순직
법률ㆍ경찰ㆍ소방ㆍ교도 관련직
				221 환경공학기술자 222 비파괴ㆍ안전 공학 관련직 223 환경관련 장치 조작원(상하수, 소각) 224 인쇄 및 사진현상 관련 조작원 225 목재ㆍ펄프ㆍ종이가공 및 제조 관련 조작원 226 가구ㆍ간판제작ㆍ공예원 및 기타 제조 관련직 227 생산 관련 단순직
	경비 및 청소 관련직
051 법률 전문직 052 법률 관련 사무직 053 경찰ㆍ소방ㆍ교도 관련직
	111 경비 관련직 112 청소 및 파출부 관련직 113 계기검침, 수금 및 주차관리 관련직
		재료 관련직(금속ㆍ유리ㆍ점토ㆍ시멘트)
		161 금속 및 재료공학 기술자(엔지니어) 162 판금 관련직 163 단조원 164 주조원 165 용접원 166 도장원 및 도금원 167 금속제조 관련 조작원 168 비금속제조 관련 조작원(유리ㆍ점토ㆍ시멘트ㆍ석제품)
보건ㆍ의료 관련직
	미용ㆍ숙박ㆍ여행ㆍ오락ㆍ스포츠 관련직
061 의사 062 수의사 063 약사 064 간호사 065 치료사 066 의료장비 및 치과 관련 기술직 067 기타 보건의료 관련직
	121 이ㆍ미용 및 관련 서비스직 122 결혼 및 장례 관련 서비스직 123 여행ㆍ운송 및 숙박 관련 서비스직 124 세탁 및 드라이클리닝직 125 오락 및 여가 관련 서비스직 126 스포츠ㆍ레크리에이션 관련직
				농림어업 관련직
				231 농업ㆍ원예 및 축산 관련 기술자 232 농업ㆍ원예ㆍ축산 및 임업 관련직 233 어업 관련직 234 농림어업 관련 단순직
297㎜×210㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))